西药治疗结肠炎都有哪些方法?
西医治疗溃结，主要分手术疗法和非手术疗法。对于有癌变倾向的溃结、并发中毒性巨结肠者、暴侈性溃结、保守治疗难以控制的溃结、并发症较多的溃结、难治性溃结等，应该考虑或者说应该及时手术治疗。非手术疗法包括口服给药、静脉给药和保留灌肠。根据病情，三者需配合使用治疗效果才好。
哪些西药可以治疗溃疡性结肠炎?
治疗溃结的口服西药主要有柳氮磺胺吡啶(SASP)、甲硝唑、5—氨基水杨酸(5-ASA)。SASP属磺胺类抗生素，在消化道大部被吸收，能有效地缓解溃结的症状并预防其复发;SASP适用于轻型溃结或重型溃结但病情已得到控制者，治疗剂量为每日4--6克，分4次口服;症状缓解后，改为维持剂量，每日2克，分2-3次日服;疗程最少半年。5—氨基水杨酸的功能主治与用法用基本同SASP。甲硝唑片口服，治疗剂量为每日每公斤体重20毫克，分3次给药，或每次0.4克，每日3次口服;病情缓解后，改为每次0.2克，每日3次给药。甲硝唑一个疗程3-6个月。
对于重症溃结、慢性溃结的急性发作期以及暴发型溃结，还有磺胺类药物治疗无效的溃结，则需要使用糖皮质激素和促肾上腺皮质激素治疗。常用的糖皮质激素有强的松、强的松龙和氢化可的松等。强的松或强的松龙的治疗剂量为每日40--60毫克，分3-4次口服，待病情控制后，逐渐减量直至停药。整个给药过程将持续数月，在减药的过程中配合口服SASP。如果糖皮质激素口服半个月仍无效，则应静脉滴注促肾上腺皮质激素。
促肾上腺皮质激素：成人每日25-50单位，溶于5%葡萄糖500毫升中缓慢滴注(维持8小时);病情控制后代以口服糖皮质激素。
目前比较新的药物，如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等也可府用。
西药保留灌肠治疗溃结效果很好，常用药有甲硝唑、5—ASA、氢化可的松、地塞米松等。5-ASA每日4克，溶于200毫升生理盐水中，分两次灌肠，保留1小时占毛或甲硝唑0.4克加氢化可的松100毫克(或是地塞米松5毫克)保留灌肠l小时，每日1次。另外，5-SASP尚有栓剂;通过肛门直接作用于直肠，对溃疡性直肠炎效果比较好。对于危重的溃结患者，如伴有严重贫血、脱水、酸碱平衡失调等，还需要静脉输血、补充体液、纠正电解质失衡等。
溃结是一个非常复杂的疾病，在治疗过程中根据病情的发展，有时需要配合使用免疫抑制剂、钙通道阻滞剂等药物。总之，需要在专业医师的指导下进行系统、科学的治疗。
西药治疗溃疡性结肠炎效果如何?
西药治疗溃结，从整体上看，总有效率在85%左右，复发率在50%左右。每个药物的疗效也不一样，国外的资料表明，单用SASP有效率为50%，与糖皮质激素配合使用有效率在75%左右，一年内的复发率为30%。服用甲哨唑治疗有效率在85%左右，但服药时间要足够长。硫糖铝能保护肠黏膜，用其保留灌肠有效率达到90%。其他药物如雷尼替丁、甲氰眯胍、可乐定等都有一定疗效，但都降低不了复发率。总之，单药的治疗效果不如几种药物联合应用效果好。
